Médical : le schéma régional de santé ausculté

par | 22 septembre 2023

Le 14 septembre, la Conférence régionale de la santé et de l’autonomie (CRSA) Auvergne-Rhône-Alpes a rendu son avis sur le Schéma régional de santé (SRS) et le Programme d’accès aux soins des personnes démunies (PRAPS) élaboré pour 2023-2028 par l’Agence régionale de santé.

Instance consultative réunissant diverses composantes (collectivités territoriales, usagers de services de santé, partenaires sociaux, acteurs la protection sociale…), la CRSA a fini par rendre un avis favorable mais avec 10 contre et 1 abstention sur 57 votants. Et non sans avoir au préalable formulé remarques et recommandations.

« L’insuffisance impressionnante de financements tant en fonctionnement qu’en investissement, le manque de plus en plus criant d’attractivité des métiers conduisent la plupart des acteurs, en particulier ceux du secteur médico-social, à se trouver en situation de cessation de fonctionnement, tout simplement ! », écrit-elle notamment en liminaire.

Elle se félicite toutefois des ambitions affichées en matière de prévention en santé et de prise en compte de l’usager, placé « au centre de la démocratie en santé » dans le SRS.

Une nouvelle IRM à Alpes Léman

Le Centre hospitalier Alpes Léman vient de mettre en service une nouvelle IRM permettant de meilleurs diagnostics et une productivité accrue. Un investissement de 1,3 M€ pour l’établissement public qui accueille 1 000 patients et consultants par jour, dispose de 700 lits et places, compte 2 000 personnes dont 300 médecins et assure 38 000 séjours hospitaliers et 60 000 passages aux urgences par an.

Savoie : un rapport sur le handicap

L’accompagnement, en Savoie, des personnes en situation de handicap vieillissantes vient de faire l’objet d’un rapport de la Cour des comptes (à lire sur ccomptes.fr) Elle constate que la part des personnes accompagnées par le guichet unique du handicap a progressé de 47 % entre 2011 et 2021.

Elle note aussi que l’offre en établissements et services médico-sociaux est insuffisante. Selon elle, les financeurs n’accordent que peu de moyens en plus pour les personnes vieillissantes (budget global de 68 M€ en 2021 pour l’ARS, de 56 M€ pour le Département). Les personnes vivant à domicile font face à un sous-accompagnement. 200 Savoyards handicapés sont accueillis en Ehpad, mais des freins, dont financiers, persistent.

La Cour préconise un meilleur dimensionnement de l’offre pour fluidifier les parcours ; une adaptation de l’offre existante pour permettre d’accompagner les plus âgés ; une diversification de ces offres, au regard de l’hétérogénéité des handicaps. Autant de préconisations soumises à l’amélioration du recrutement des personnels qualifiés.

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